Dr. Juan José Cilia Urticaria Es una erupción de la piel, ocasionada por una reacción alérgica a muchos elementos como ciertas comidas, algunos medicamentos y el estrés. Puede ser aguda cuando desaparece en 2 o tres días o crónica cuando persiste más de 6 meses.
¿Cómo son las lesiones?
Son ronchas rojas sobre elevados de tamaño variable que producen picazón y pueden confluir formando grandes placas. La afectación es generalizada, es decir distintas partes del cuerpo. El agente se traslada por vía sanguínea depositándose en la piel y secundariamente el organismo reacciona por mecanismo alérgico produciendo la lesión cutánea. La alergia es reiterada y al volver a exponerse al mismo alergeno, vuelve a presentar la alergia. Estas lesiones no dejan cicatrices ni cambios de la pigmentación de la piel ¿Cuáles son las causas más frecuentes?
Diversos tipos de alimentos para los cuales se es alérgico, medicamentos antibióticos y anti infamatorios. Las picaduras de hormigas, abejas o avispas para las cuales esta sensibilizado pueden producir una reacción. alérgica mediado por inmunoglobulina y pueden conducir a anafilaxia.
¿Qué es la reacción alérgica?
La reacción alérgica consiste en la liberación de químicos como histamina que produce el edema, las ronchas y la picazón, La próxima vez que el organismo se expone al mismo alergeno, la respuesta será más intensa porque esta sensibilizado y con el paso de los años la alergia desaparece progresivamente.
¿Cuál es el tratamiento?
Durante el brote agudo se debe evitar el agente productor de la alergia. Debe ingerir abundante cantidad de líquidos
Se medica con antihistamínicos. Los corticoides se reservan para casos graves. Antipruriginosos para aliviar la picazón.
¿Qué es la anafilaxia?
Es una reacción de hipersensibilidad sistémica rápidamente progresiva y potencialmente mortal. La mortalidad: 1 o 2 %.
El diagnóstico es clínico, manifestándose bruscamente en minutos o pocas horas después de la a exposición al alergeno, se presenta con hipotensión, taquicardia, dificultad respiratoria, depresión del sensorio. en un paciente sensibilizado al agente productor de la alergia. Y el tratamiento es con adrenalina IM como tratamiento de primera elección.
Otros sistemas afectados son el respiratorio, cardiovascular y digestivo.
Debe quedar en observación en un entorno sanitario durante 4 a 12 horas. Si requiere continuar con antibiótico se cambiará por otro que no genere alergia como eritromicina o sulfonamidas. Se deben eliminar elementos de la dieta que pudieran generar a alergia y tomar abundante cantidad de agua para la eliminación del alergeno por vía urinaria.
Dr. Jun José Cilia. Pediatra MP1771. Lunes, 18 de diciembre de 2023
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