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Dr. Juan José Cilia
Tabaquismo
Fumar es riesgoso para la salud porque produce cáncer y muerte, principalmente cáncer de pulmón, que es la forma más frecuente de cáncer en todo el mundo y la principal causa de muerte por enfermedades oncológicas, por tal motivo el 17 de noviembre se conmemora el día internacional del cáncer de pulmón vinculado con el tabaco para concientizar a la comunidad sobre los riesgos que produce el habito fumar.

Tendríamos que preguntarnos lo siguiente:

¿Como alguien puede fumar sabiendo que hace mal a la salud? Cada cigarrillo que se enciende, es como prender la mecha de una bomba que puede explotar en pocos años en la forma de un cáncer o en la forma de un ataque cardiaco o un ataque cerebro vascular. Antes de la década del 70 era común que un médico atendiera a sus pacientes con un cigarrillo en la boca. En aquella época, no se conocía la relación del tabaco con la enfermedad cardiovascular y el cáncer. En esa época también se veía a gente fumando en espacios cerrados, por ejemplo, profesores fumando mientras daban clases en el colegio o pasajeros de un avión que fumaban en la cabina y madres que fumaban frente a la cuna de sus bebes o embarazadas que fumaban, pudiendo afectar al bebe antes de nacer. De cada 10 personas que lo padecen, 9 son fumadores, por lo que dejar de fumar es la meta para prevenirlo. Hay dos problemas principales que lo explican: la toxicidad de la nicotina del tabaco y la adicción para fumar o dependencia.

¿Qué es el tabaquismo?

El tabaquismo es la enfermedad producida por el consumo de tabaco Que produce diferentes enfermedades como cáncer, enfermedades cardiovasculares y enfermedades respiratorias, es perjudicial también durante el embarazo, para él bebe que se está gestando.

¿Cuáles son los componentes del tabaco?

El componente principal es la nicotina que actúa sobre el sistema nervioso central y produce dependencia física y psicológica, que genera un síndrome de abstinencia cuando el fumador no consume la sustancia, otro componente es el alquitrán que forma una capa pegajosa en el interior de los pulmones, esto daña los pulmones y puede conducir al cáncer también.

¿Qué enfermedades produce el tabaco?

El tabaco produce enfermedades en el aparato respiratorio y los más frecuentes son bronquitis y enfisema, pero lo más grave es el cáncer de pulmón, que provoca la muerte, además produce otros canceres como de labio, de esófago y de vejiga.

¿Cuáles son los datos estadísticos?

Según la OMS existen en el mundo 150 millones de fumadores, aproximadamente un tercio de la población mayor de 15 años, hombres y mujeres, principalmente hombres. Mas de 8 millones de personas fallecen cada año como consecuencia del tabaco, de las cuales 1,2 millones son fumadores pasivos. Según diversos estudios revelan que pocas personas comprenden los riesgos para la salud que entraña el tabaco. Según la OMS en 2019 solo 23 países ofrecían políticas de apoyo para el abandono del tabaco.

¿A qué edad se comienza a fumar?

La mayoría comienzan a fumar durante la adolescencia o los primeros años de la vida adulta. Los hijos de fumadores tienen más probabilidades de fumar, que los hijos de no fumadores. Los adolescentes comienzan a fumar debido a la presión de grupo y a la influencia socio cultural.

¿Cómo influye el alcohol?

Muchos fumadores fuman mientras consumen bebidas alcohólicas debido a que el alcohol potencian los receptores nicotínicos y por lo tanto generan adicción.

¿Qué es el fumador empedernido?

Es el fumador que fuma un cigarrillo tras otro compulsivamente, se lo conoce como fumar como un escuerzo. Fumar compulsivamente es un ejemplo de comportamiento adictivo excesivo.

¿Cuáles son los efectos en la salud?

La acción prolongada y continuada de las distintas sustancias que componen los cigarrillos pueden desencadenar lesiones diversas como tumores, problemas cardiovasculares y respiratorios como EPOC. puede producir también infertilidad.

¿Cales son las manifestaciones clínicas?

Las manifestaciones aparecen cuando el cáncer está avanzado. Los síntomas más frecuentes son: dolor de tórax, disminución de peso, tos con expectoración con sangre, chiflidos en el pecho y dificultad respiratoria. El cáncer puede diseminar a otros órganos o metástasis como el cerebro, huesos o hígado. La muerte se produce a partir de los 5 años de comenzado el cáncer.

¿Qué estudios se realizan para confirmar el diagnóstico?
En la RX de Tórax se puede observar un nódulo anormal y la tomografía computada pulmonar puede revelar imágenes pequeñas.

¿Cuál es la prevención?

Se debe dejar de fumar lo antes posible, Si se intentó sin éxito es conveniente consultar a profesionales especialistas en el tema, a partir de un esquema especifico de tratamiento que incluye herramientas conductuales y farmacológicas.

¿Cuál es el tratamiento?

Los tratamientos son: cirugía, citostáticos, radioterapia o combinación de estos.

¿Como influye la propaganda?

La industria del cigarrillo tiene un rol clave en confundir la información y usar diversas estrategias para aumentar el consumo de cigarrillos en la población, pero tiene que quedar claro que fumar mata.
Uruguay y Nueva Zelandia: Dos ejemplos para destacar
Uruguay se mostró como un valiente y exitoso líder en la lucha contra las corporaciones tabacaleras, a partir del año 2006 al implementar medidas contra el consumo de tabaco aumentando el precio de los cigarrillos e impuestos y simultáneamente lanzando una campaña: libre de humo del tabaco del Ministerio de Salud. Nueva Zelanda está embarcada en la misma postura con campañas libre de humo a partir de 2004 controlando las ventas de los cigarrillos, prohibiendo el uso de filtros y disminuyendo el nivel permitido de nicotina. Pretende tener un país libre de fumadores para el 2025 Nada puede justificar evitar el intento de acabar con el cigarrillo que es el producto de consumo más dañino que se ha desarrollado en la historia de la humanidad. Para enfocarnos en la salud, no en la enfermedad.

Lo más importante:

Fumar mata.

Una persona que fuma morirá en promedio antes, que una persona que no lo hace.

Fumar pocos cigarrillos o uno solo por día, también aumenta significativamente el riesgo de muerte.

Una proporción alta de muertes por cigarrillos ocurre en los fumadores pasivos, es decir en los no expuestos al humo directamente o no fumadores.

Fumar causa muertes por enfermedades cardiovasculares como infarto de miocardio, canceres no solo de pulmón sino también de otros órganos y enfermedades pulmonares diversas como bronquitis crónica y enfisema
Dejar de fumar, revierte con el tiempo la mayor parte de los efectos perjudiciales del cigarrillo.

El primer paso para dejar el cigarrillo es tener la decisión para hacerlo. No hacerlo es una debilidad. Hay que tener voluntad. Eso es fortaleza.
La supervisión por un especialista aumenta la probabilidad de éxito para dejar de fumar.

Los cigarrillos electrónicos y vaporizadores están en discusión por ahora. Países como Uruguay y Nueva Zelanda, lideran los esfuerzos mundiales para lograr sociedades libres de cigarrillos.

Hay que comenzar con realizar el consejo en la preadolescencia promoviendo hábitos saludables.

Realizar deportes es una buena estrategia para promover la salud y no caer en la adicción al cigarrillo.


Dr. Juan José Cilia. Pediatra MP 1771.


Lunes, 27 de noviembre de 2023

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