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Dr. Juan José Cilia Alertas epidemiológicas La epidemiologia es el estudio de los fenómenos ocurridos en la población y la vigilancia epidemiológica es la observación de la frecuencia, la distribución y los determinantes de los eventos de salud ocurridos en cada población. Es dominio de la salud publica el registro y la información de los casos.
A continuación, se presentan ejemplos de alertas epidemiológicas de enfermedades que están controladas pero que vuelven a emerger.
Gripe o influenza:
Ante el ascenso del número de casos por virus influenza A y B y considerando también la circulación de SARS- CoV y otros virus respiratorios como el sincitial respiratorio y otros en distintas regiones del país, el Ministerio de Salud de la nación emite una alerta epidemiológica, con el objetivo de identificar acciones de vigilancia y control. La prevención es con la vacuna para las cepas de ese año y se recomienda en grupos vulnerables. Sarampión:
El sarampión es una enfermedad en fase de eliminación en las Américas. La aparición de un caso genera alerta. Para sostener el logro de eliminación y evitar la reintroducción del virus al país se requiere alcanzar y sostener la cobertura con dos dosis de vacuna contra el sarampión: doble o triple viral. Y un sistema lana capaz de detectar oportunamente los casos y evitar su diseminación.
Polio mielitis o Parálisis infantil:
La OMS informo en 2022 un brote de Parálisis Infantil por virus polio en Malawi África, que tiene relación con casos detectados en Afganistán y Pakistán donde es endémica. En la Argentina, por tal motivo el ministerio de Salud de la Nación emitió un comunicado para mantener la cobertura de vacunación y prevenir la introducción del virus en el país. La epidemia de Polio comenzó en nuestro país en la década de 1950 y se comenzó a vacunar primero con Salk y luego con Sabin Oral a partir de 1957 y desde 2020 se adoptó nuevamente la vacuna Salk que es inyectable, IM con esta vacuna se inmuniza el que se vacuna, mientras que con Sabin los virus de la vacuna acceden a la comunidad, protección comunitaria, por eliminarse por la materia fecal. Rotary Club comenzó este año, una campaña para resaltar la importancia de la prevención con la vacuna.
Dengue y oras enfermedades por arbovrus:
Durante el 2022 se observó un aumento significativo en el número de casos y muertes por dengue en la Región de las Américas. E Aedes aegyptis es el mosquito vector del dengue y está ampliamente distribuido en todo el territorio. Uruguay no tiene casos de dengue, pero tiene el mosquito Ases aegyptis.
Situación en Argentina: en 2023 se registraron 28 235 casos de los cuales muchos no tenían antecedentes de viajes. El diagnóstico se confirma con estudios de laboratorio resultado de anticuerpos específicos en el plasma del paciente. En relación a los grupos de edad los mas afectados fueron los adultos y jóvenes. Para la prevención lo más importante es eliminar los criaderos de mosquitos, eliminando los recipientes en desuso que pudieran acumular agua de lluvia como latas, botellas y neumáticos. También dando vuelta los recipientes se encuentran en el exterior y pueden cumular agua de lluvia, Cambiar el agua de bebederos de animales, desagües de aire acodiciando rellenar floreros con arena, mantener patios y jardines limpios. Tapar tanques y repientes que se usan para recolectar agua La fumigación no es suficiente. La aplicación de repelentes es para r eliminar los mosquitos adultos, pero no sire para larvas ni huevos. Colocar mosquiteros en puerta y ventanas y proteger cunas y cochecitos de los bebes con telas mosquiteras.Utilizar repelentes ambientales como espiral y tabletas.
Conclusiones: El objetivo de las alertas epidemiológicas es informar acerca de a ocurrencia de eventos en salud púbica que pueda tener implicaciones, por lo que se realizan recomendaciones en relación al evento para proteger la salud de la población.
Dr. Juan José Cilia. Pediatra MP 1771. Lunes, 21 de agosto de 2023
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